《肿瘤异质性导致AML MRD的漂移》连载4：表型和分子的关系

niwanmao

本文由流式中文网编译自《Zeijlemaker W, Gratama JW, Schuurhuis GJ. Tumor Heterogeneity Makes AML a “Moving Target” for Detection of Residual Disease. Cytometry Part B 2014; 86B: 3–14.》

《肿瘤异质性导致AML MRD的漂移》连载4：免疫表型和分子/遗传学之间的关系
（其它连载章节请见帖子末尾的相关帖链接）

正如前面几个章节所述，在AML患者治疗过程中，免疫表型和分子/遗传学特征会发生改变，如果按照诊断时的特点跟踪MRD时，会发生假阴性。免疫表型的改变和分子/遗传学特征的改变，两者之间可能存在一定的关联性，下面我们一起回顾一下两者关联性分析的文献，这些文献会集中在那些最适合MRD检测的异常。

t(8;21)
t(8;21)是21号染色体AML1基因与8号染色体MTG8（ETO）基因发生融合，产生AML1-MTG8，又称AML1-ETO。约发生在5～10％的AML患者中，预后好。
与其它异常相比，t(8;21)患者的CD34、HLA-DR、MPO表达更高，而CD33表达偏低（见表5）。此外，CD15、CD19、CD56与t(8;21)相关。t(8;21)与CD34＋CD19＋CD56＋之间的阳性预测相关性100％，阴性预测相关性99％，可惜灵敏度只有67％（表5）。因此，可将CD34＋HLA-DR＋MPO＋和CD34＋CD19＋CD56＋结合起来，就能高度提示t(8;21)了。

表5

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