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令人烦恼的慢性粒细胞白血病MRD可以这么测

发布者: niwanmao | 发布时间: 2017-7-13 20:13| 查看数: 1195| 评论数: 0|帖子模式

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Bethesda的共识,把慢性粒细胞白血病(CML)列为流式细胞术不适合诊断的病种之一,临床上,也常常被慢性粒细胞白血病的诊断所困扰,尽管嗜碱粒细胞增高、粒细胞分化异常可辅助,但毕竟不一定特异,更有甚者,很多临床医生习惯了AML、ALL的流式MRD检测,还经常会送CML的MRD过来,是不是傻眼了?

记得若干年前,BD曾经出过一个蛮吸引人的BCR-ABL融合蛋白定量检测试剂盒,利用的是CBA原理,大致原理应该如下:
Fig1.jpg

但这个方法需要将细胞裂解掉,获取其中的蛋白质,对于流式来说,并没有发挥流式细胞分群的优势。

尽管目前RQ-PCR已经成为CML诊断和治疗效果监测的金标准,但是基因毕竟是基因,是否会转录-翻译成蛋白质,不得而知,所以如果能从蛋白质层面进行检测,并且能够与特定细胞关联,那肯定是极好的,这只有流式可以做的到。
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整体看下来,步骤时间还是有点长,但是如果做成成品,我觉得还是挺有吸引力的,毕竟,流式可以结合更多的标记,选择更准确的目的细胞群体进行分析。你觉得呢?


来源:Liza Löf, Linda Arngården, Ulla Olsson-Strömberg, et al. Flow Cytometric Measurement of Blood Cells with BCR-ABL1 Fusion Protein in Chronic Myeloid Leukemia. Scientific Reports 7, Article number: 623 (2017)



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