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[淋巴瘤免疫分型] 求助 淋巴瘤诊断?

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发表于 2016-8-9 10:29:49 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏5流星未解决
本帖最后由 清言 于 2016-8-9 10:45 编辑

  患儿4岁,血常规提示三系减低,淋巴细胞稍偏高,查体:肝脾肿大,颈部淋巴结肿大,骨髓提示小淋巴细胞比例稍高,其余未见明显异常,患儿做了骨髓白血病免疫分析及外周血淋巴细胞免疫分析,临床倾向于淋巴瘤(但患儿家属拒绝活检),流式结果该怎么分析,求助各位战友,非常感谢!!!

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组织样本处理不好?流式中文网原研的魔滤®魔杵®套装,低成本解决,高质量收获
发表于 2016-8-9 11:23:36 | 显示全部楼层
明天看看,今天出差没带电脑
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发表于 2016-8-10 16:13:07 | 显示全部楼层
您能直接贴图上来吗?
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发表于 2016-8-10 20:13:25 | 显示全部楼层
里面几个文件,有几个似乎没有染好。挑了几个染的好的,我发现不同管之间,分群存在较大差别。
总体看,感觉问题不太大,并且发现你们的CD79a似乎有问题,没有阳性出来。

下图中,CD19+的B细胞lambda、kappa没有限制性表达。
屏幕快照 2016-08-10 下午8.08.45.png

下图中,部分cyCD3+,部分cyCD3-(可能是B细胞,但cyCD79a阴性,结合前面的CD19+,故考虑你们的CD79a染色可能有问题)。
屏幕快照 2016-08-10 下午8.09.07.png


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 楼主| 发表于 2016-8-12 09:09:50 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2016-8-10 20:13
里面几个文件,有几个似乎没有染好。挑了几个染的好的,我发现不同管之间,分群存在较大差别。
总体看,感 ...

是的倪老师,我发现不对后联系技术过来调试了激光器再次检测的,标本是同时处理的,不知道为什么不同管之间分群差异这么大(还会跟仪器软件有关?),外周血确实CD19+比例高点,但是轻链是双克隆的,胞浆染料使用的BD组合试剂,胞浆MPO和CD3都染上了,也不太明白为什么胞浆79a没有染上,后面我再重新做一下吧,临床还是比较倾向脾边缘区淋巴瘤,貌似流式分析也没什么大问题吧,非常感谢倪老师。
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 楼主| 发表于 2016-8-12 09:14:51 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2016-8-10 20:13
里面几个文件,有几个似乎没有染好。挑了几个染的好的,我发现不同管之间,分群存在较大差别。
总体看,感 ...

弱弱的问一句倪老师,您是用什么软件分析的
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发表于 2016-8-12 13:07:38 | 显示全部楼层
清言 发表于 2016-8-12 09:09
是的倪老师,我发现不对后联系技术过来调试了激光器再次检测的,标本是同时处理的,不知道为什么不同管之 ...

BD的CD79a我这边也做不出来,后来拿正常人标本圈淋巴细胞看了下,B细胞有阳性,但分不太开,所以在一些病人标本上就比较难染上。

临床如果怀疑SMZL的话,说明应该是做了脾脏活检?那其实可以拿一点脾组织做流式的。

我是用艾森的Novoexpress软件分析,因为不需要插加密狗,比较方便。平时是用Beckman的Kaluza分析,效率比较高。其实用什么软件问题不太大,以后的趋势是自动化分析:)
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发表于 2018-5-19 20:01:11 来自手机 | 显示全部楼层
讲得太好啦,学习了
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