找回密码
 加入流式中文网

QQ登录

只需一步,快速开始

查看: 1392|回复: 0

AML MRD监测,外周血是否可以替代骨髓?

[复制链接]
发表于 2017-8-14 20:07:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

亲爱的FLOWER,加入流式中文网,一起讨论,一起学习,享受更多福利吧!

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?加入流式中文网

×
在疑诊急性骨髓性白血病(AML)的时候,主管医师通常会建议患者进行骨髓检测以便进一步的形态学评估。事实上,ELN、NCCN以及WHO2016 指导原则都建议疑诊AML的患者需进行骨髓形态学评估。通常,会采用骨髓穿刺和骨髓活检两种方法。有的地方根据病人的情况可能只做骨髓穿刺,只有在干抽或诊断不确定时(例如区分外周血细胞减少是否与AML或骨髓增生异常综合征相关)才进行活检。AML诊断时收集的综合信息可用于评估整体预后,以及作为个体患者是否需要进行诱导化疗和/或同种异体造血细胞移植(HCT)的参考。

能否在没有进行骨髓评估的情况下,诊断和鉴别AML?

AML的诊断要求外周血或骨髓原始细胞≥20%; 在某些情况下,如存在复发性细胞遗传学异常(如t(8;21)等),即使在原始细胞数量少,也能够确定AML 。
对于外周血白细胞计数高的患者,可以采用化验外周血的方法进行诊断。通过对急性白血病患者的外周血和骨髓的小范围病例比较分析证实了:如果外周血原始细胞≥30%,其形态学或免疫表型无差异。当原始细胞量达到>2000个细胞/ul的时候,检测外周血和骨髓FLT3-ITD和NPM1突变的敏感性和特异性相似。
游客,本帖隐藏的内容需要积分高于 55 才可浏览,您当前积分为 0


当然,该图示还需要更多的病例来证实。


参考文献:
Percival, Mary-Elizabeth., Lai, Catherine., Estey, Elihu., Hourigan, Christopher S.. (2017). Bone marrow evaluation for diagnosis and monitoring of acute myeloid leukemia., Blood Rev., 31(4), 185-192.

组织样本处理不好?流式中文网原研的魔滤®魔杵®套装,低成本解决,高质量收获
您需要登录后才可以回帖 登录 | 加入流式中文网

本版积分规则 需要先绑定手机号

手机版|流式中文网 ( 浙ICP备17054466号-2|浙ICP备17054466号-2 )

浙公网安备 33038202004217号

GMT+8, 2024-3-29 19:15

Powered by Discuz! X3.5

© 2001-2024 Discuz! Team.

快速回复 返回顶部 返回列表