前两天和吉大张玉成老师探讨髓系原始细胞的分化问题，想想自己也没搞清楚，于是临时搭了两个方案做做看。以下全部图形中红色CD117+CD34+，也就是髓系祖细胞。绿色为早幼粒细胞。橘黄色为单核细胞。注意接下来每幅图的黄色细胞表型都不同！
*********第一部分：干细胞*********

本图中黄色细胞CD117+CD34+CD371-CD38-CD15-，考虑最早期干细胞。

注意其在CD34/CD13和CD34/CD33图中的位置，是两幅图拱形的中间。

注意其在CD13/CD33的位置，也是图的中间位置。

注意其在CD33/CD38和CD13/CD38的位置，这两张图也是判断AML MRD中常用的图。

还要看看CD15/CD64图，CD15表达逐渐增强后是有个分叉的。具体这张图后面说。接下来的每个部分都要注意这几张图，我就不一个一个裁剪出来看了，大家点击每张大图就可以放大看。

*****第二部分：髓系的非粒单分化*****

本图中黄色细胞CD117+CD34+CD371-CD38+CD15-，考虑向非粒单分化的祖细胞，其中大部分是红系。注意它在每张图上的位置。

注意黄色细胞在CD33/CD13的位置，已经逐渐往CD13和CD33左下阴性区域走。

*第三部分：髓系的粒单分化（早期）*

本图中黄色细胞CD117+CD34+CD371+CD38+CD15-，考虑向粒单分化的早期细胞。

注意黄色细胞在CD13/CD33图中位置，已经从干细胞位置向上右方移。

***第四部分：髓系的粒单分化（晚期）***

本图中黄色细胞CD117+CD34+CD371+CD38+CD15+，考虑向粒单分化的晚期细胞。

注意CD13/CD33图，黄色散点已经走到该图最顶端，CD33briCD13bri。

刚才提到过CD15增强过程中的分叉，偏左的分叉是向早幼粒细胞发育的祖细胞，偏右的分叉是向幼稚单核细胞发育的祖细胞。

*******第五部分：红系分化*******

这管不是刚才的方案图！由于上面的方案只能表示非粒单的发育，于是我又另外搭了一管，来看红系发育。黄色细胞CD117+CD34+CD38+CD105+CD36dimCD15-，考虑向红系发育的祖细胞。

注意CD13/CD33图，黄色散点已经走到该图左下，CD33-CD13-。

最后纠正一下我在青鸾讲堂第一期视频（https://mp.weixin.qq.com/s/qs7zbW7BeHPD6_ULX7o_6g）中11:15秒的错误！当时讲CD13/CD33图说右上角是往单核分化，左下角是往红系分化，中间是往粒系分化，这是错误的。应该是右上往粒单分化。

PS：CD371（CLEC12A）在向粒单分化的髓系祖细胞、单核细胞、粒细胞、NK细胞和嗜碱性粒细胞上表达。