玻璃体切除术+流式是原发性视网膜玻璃体淋巴瘤快速诊断的利器

niwanmao

在眼科肿瘤诊断中，原发性视网膜玻璃体淋巴瘤（VRL）一直是一项巨大的挑战。这种罕见且侵袭性极高的大细胞淋巴瘤，仅占所有眼部恶性肿瘤的 1%，年发病率仅为每 10 万人 0.047 例。然而，自 1990 年代以来，VRL 的发病率呈显著上升趋势，更糟的是，患者一旦累及中枢神经系统（CNS），预后极差。

VRL 以 B 细胞来源为主，少数可由 T 细胞或自然杀伤（NK）细胞来源。由于症状高度非特异，常常被误诊，而传统的眼科检查和影像学也往往难以提供确诊依据。唯一可行的途径，就是直接取材分析眼内微量的玻璃体或房水。因此，细胞学和流式细胞术（FC）近年来成为快速且敏感的诊断手段，被广泛应用于可疑 VRL 患者的早期干预。

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