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[图片] 一例良性嗜酸粒细胞增多病例

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发表于 2013-7-12 09:08:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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这是一例前天做的良性嗜酸粒细胞增多。正常人的嗜酸粒细胞在外周血中占1-6%,而在骨髓中亦非常稀少。故一般情况下不大会发现,本例患者第一轮的时候,只在CD33、CD13的散点图看出一类CD33、CD13位于中晚幼和杆分两群细胞之间,反设门发现这群细胞位于CD45中等偏高、SSC大的位置,于是第二轮重点做髓系的标记进行细分,结果发现CD65高表达而CD15明显弱于中性粒细胞,CD35阳性等特征,均支持其为嗜酸粒。
以下7幅分析图,供参考。

11.gif 22.gif 33.gif 44.gif 55.gif 66.gif 77.gif
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发表于 2013-7-18 15:35:28 | 显示全部楼层
有什么临床症状吗?
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 楼主| 发表于 2013-7-18 15:51:49 | 显示全部楼层
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发表于 2013-7-19 12:55:43 | 显示全部楼层
老师,你好,我找嗜酸粒细胞习惯上是看CD16阴性的粒细胞,然后反向设门到45-SS看这群细胞的表达情况,请问我这样找嗜酸粒细胞正确吗??
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 楼主| 发表于 2013-7-19 14:04:46 | 显示全部楼层
FlowerLin 发表于 2013-7-19 12:55
老师,你好,我找嗜酸粒细胞习惯上是看CD16阴性的粒细胞,然后反向设门到45-SS看这群细胞的表达情况,请问我 ...

也可以的。我这边由于一方面供货商CD16缺货,另一方面嗜酸粒的SSC较大,在散点图上还是容易区分的,所以就直接圈了。

象你所说的先根据CD16阴性,然后反过来看CD45-SSC散点图上位于粒细胞附近的嗜酸粒细胞,这样找起来更方便点。
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发表于 2013-7-19 21:21:11 | 显示全部楼层
那异常嗜酸粒细胞表型常有哪些呢,我们做过两例m4Eo的病例,形态看可见嗜酸伴有嗜碱颗粒,但是我不确定流式如何怎么判断为异常嗜酸,还有一个问题想请教一下倪老师,怎么去圈嗜碱粒细胞呢?
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 楼主| 发表于 2013-7-20 08:27:53 | 显示全部楼层
因知 发表于 2013-7-19 21:21
那异常嗜酸粒细胞表型常有哪些呢,我们做过两例m4Eo的病例,形态看可见嗜酸伴有嗜碱颗粒,但是我不确定流式 ...

熟悉了以上嗜酸粒细胞的正常特征,当这些特征发生改变,就可以判断其为异常了:)
正常嗜酸在CD45-SSC点图上应该位于杆分粒的右上角,CD33、CD13均为中等偏弱表达,CD65与杆分类似,CD15弱于杆分。

嗜碱粒一般在淋巴细胞下方附近,CML患者多见。
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发表于 2018-6-2 13:37:51 | 显示全部楼层
倪老师,嗜酸性细胞比例增高并出现CD123表达能说明是恶性的吗?CD34、CD117、CD38、HLA-DR都不表达,表达CD13、CD10、CD15、CD11b,不表达CD16
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 楼主| 发表于 2018-6-3 21:20:41 | 显示全部楼层
浅唱 发表于 2018-6-2 13:37
倪老师,嗜酸性细胞比例增高并出现CD123表达能说明是恶性的吗?CD34、CD117、CD38、HLA-DR都不表达,表达CD ...

尽量看图说话,要首先排除大颗粒导致的非特异性荧光
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发表于 2018-6-4 18:15:20 | 显示全部楼层
这种情况可以结合下形态,一目了然。
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