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[白血病免疫分型] 昨天做了1例免疫分型,加CD45和不加CD45图形变化不大,求...

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发表于 2013-8-7 09:16:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏1流星未解决

2013-08-07_105955.jpg
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发表于 2013-8-7 11:01:12 | 显示全部楼层
你的FL2和FL4都加了什么荧光的什么抗体?
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 楼主| 发表于 2013-8-7 19:40:32 | 显示全部楼层
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发表于 2013-8-7 19:43:04 | 显示全部楼层
evadj86 发表于 2013-8-7 19:40
中间那幅图是没加抗体的,右边那幅图只加了CD45-PERCP

中间这幅一个抗体都没加?那么可能是由于粒细胞的颗粒过多造成的非特异性荧光很强,这在一些嗜酸粒细胞增多或者M3患者中会经常看到。
中间和右边那幅也不能说一点区别没有,至少淋巴细胞就明显不同,中间这幅分不出淋巴细胞,右边那幅就能看到。
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 楼主| 发表于 2013-8-7 22:10:31 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2013-8-7 19:43
中间这幅一个抗体都没加?那么可能是由于粒细胞的颗粒过多造成的非特异性荧光很强,这在一些嗜酸粒细胞增 ...

恩,中间这幅什么抗体都没加,能看到的差别就是分出了淋巴群。涂了张骨髓片,骨髓增生极度活跃,细胞颗粒非常明显,不知道是不是颗粒太多造成的,没有看到明显的AUER小体。高表达CD9,CD117,CD13,但CD33的表达不到20%。这么说造成中间那幅图的原因还是由于颗粒过多造成的非特异性荧光咯?
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发表于 2013-8-7 22:16:53 | 显示全部楼层
evadj86 发表于 2013-8-7 22:10
恩,中间这幅什么抗体都没加,能看到的差别就是分出了淋巴群。涂了张骨髓片,骨髓增生极度活跃,细胞颗粒 ...

是的,就是颗粒多造成的,从你提供的表型看,这名患者可能是M3。至于你这里的CD33表达率低,更多的可能还是跟你使用的抗体S/N比低有关,你的CD33是不是FITC的?
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 楼主| 发表于 2013-8-7 22:38:17 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2013-8-7 22:16
是的,就是颗粒多造成的,从你提供的表型看,这名患者可能是M3。至于你这里的CD33表达率低,更多的可能还 ...

用APC和PE的都做了,如图,上面是同型对照,高的感觉有些夸张。CD33-PE是第二天做的,死细胞多了。9/117那样圈门是不是可以?我给的报告结论是倾向于M3
QQ截图20130807223440.jpg
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发表于 2013-8-7 22:57:40 | 显示全部楼层
evadj86 发表于 2013-8-7 22:38
用APC和PE的都做了,如图,上面是同型对照,高的感觉有些夸张。CD33-PE是第二天做的,死细胞多了。9/117 ...

应该是M3。不过说起来,在报告中还是尽可能别出现诊断性意见,一方面是不允许检验师出诊断报告,需要有临床医生资格证书,另一方面是以防万一。诊断性意见还是口头上跟临床医生沟通。
我现在虽然有执业医师资格证书,但是为了防止意外,还是习惯性出描述性结论,有诊断上的问题会跟临床医生直接电话沟通。
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 楼主| 发表于 2013-8-7 23:16:59 | 显示全部楼层
恩,感觉我们这边的诊断结论下的还是大胆了些,虽然有医师证
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