嗜碱性粒细胞白血病的免疫分型

木棉大叔

请问有哪位做流式的老师遇到过嗜碱性粒细胞白血病，其在SSC/CD45散点图中的位置是怎样的，其他表型怎样？怎么与肥大细胞鉴别？请指教！

坚强顶住

正常的嗜碱细胞在45/S的图上很接近原始细胞的位置，这个病首先要让形态上定，流式再定，先做粒细胞的标志，如16.13.11b,再来DR,34,117,/9.123.56...这样就差不多了，嗜碱和肥大的鉴别方法，倪老师说的简单又有效啊，我拿个小本本记下来。。。。

niwanmao

急性嗜碱粒细胞白血病非常少见，至少我到现在10年做下来还没碰到过。正常的嗜碱粒细胞特征很明显，CD25、CD35、CD33、CD13阳性，CD45/SSC图上位于淋巴细胞下方，但如果是嗜碱粒细胞白血病的话，这种特征就不太明显了，还是需要与形态学结合起来看。

帮你找到一篇文献，一起复习一下，见下图和附件：

急性嗜碱粒细胞白血病

acute_basophilic_leukemia.pdf (279.42 KB, 下载次数: 139)

2013-12-27 10:42 上传

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至于你说嗜碱与肥大细胞的区别，这个倒是很容易，肥大细胞的SSC比嗜碱大的多，一般横坐标SSC，纵坐标CD45的时候，肥大细胞位于单核细胞右上，CD117伴随表达，而嗜碱则SSC和CD45均要小很多。

木棉大叔

niwanmao 发表于 2013-12-27 10:44
急性嗜碱粒细胞白血病非常少见，至少我到现在10年做下来还没碰到过。正常的嗜碱粒细胞特征很明显，CD25、C ...

谢谢倪老师指教，但我在镜下观察嗜碱性粒细胞，给我的直观印象应该是颗粒度很大，那么其SSC是不是应该较大？

木棉大叔

坚强顶住 发表于 2013-12-27 15:39
正常的嗜碱细胞在45/S的图上很接近原始细胞的位置，这个病首先要让形态上定，流式再定，先做粒细胞的标志， ...

我看的书中也是提到CD9，CD117，CD25，CD123比较重要！谢谢

niwanmao

木棉大叔 发表于 2013-12-28 19:14
谢谢倪老师指教，但我在镜下观察嗜碱性粒细胞，给我的直观印象应该是颗粒度很大，那么其SSC是不是应该较 ...

嗜碱在形态学上颗粒是大的，但是在流式中，经过红细胞裂解等步骤之后，非常容易脱颗粒，所以在流式上SSC就变得跟淋巴细胞类似了。

木棉大叔

niwanmao 发表于 2013-12-28 19:33
嗜碱在形态学上颗粒是大的，但是在流式中，经过红细胞裂解等步骤之后，非常容易脱颗粒，所以在流式上SSC ...

受教啦！

绿克

我听课时，老师说嗜碱性颗粒是水溶性的，所以流式测出来SSC反而小。

niwanmao

绿克 发表于 2018-7-4 11:55
我听课时，老师说嗜碱性颗粒是水溶性的，所以流式测出来SSC反而小。

水溶性的话，细胞内部都是水，为什么正常情况下不是溶解状态而是颗粒呢？