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尽管在组织标本的用量,以及微小克隆的检测灵敏度上,流式都要优于病理,但毕竟,病理的队伍还是很庞大的,目前还是诊断上的金标准,所以,学习病理的一些淋巴瘤诊断资料,有助于我们在流式诊断淋巴瘤上有所突破。 下面这些资料编译自Stanford Medicine的网页,供参考,必要时可收藏:) 五种常见的小细胞淋巴瘤表型区别 | SLL/CLL | 套细胞淋巴瘤 | 边缘带淋巴瘤 | 淋巴浆细胞样淋巴瘤 | 滤泡淋巴瘤 | CD23 | 85% | 2% | 8% | 免疫组化上表达率0~30%,但流式上约60%弱阳性 | 0~25% | CD5 | 80% | 80% | 0% | 5% | 0% | bcl-1 | 2% | 85% | 0% | 0% | 0% | CD10 | 0% | 2% | 2% | 3% | 85% | CD43 | 80% | 85% | 35% | 10~30% | 7% | bel-2 | 95% | 95% | 65~90% | >50% | 90% |
注解:CD43在脾边缘带淋巴瘤上只有2%阳性;bcl-1在套细胞淋巴瘤急变时100%阳性,在毛细胞白血病中41%阳性。
淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤和SLL/CLL的区别淋巴细胞为主霍奇金淋巴瘤 | SLL/CLL | 年龄分布广 | 30岁以下很少见 | 大结节少 | 散在的小增殖中心 | 结节内或结节周围大而不典型细胞散在 | 大细胞集中于增殖中心 | CD23- | CD23约85%阳性 | B细胞上CD5- | CD5约80%阳性 | B细胞上CD43阴性 | CD43约80%阳性 | 大细胞可能EMA阳性 | EMA阴性 | 轻链表达呈多克隆性或阴性 | 轻链呈单型性或阴性 | 大细胞周围存在CD57+小细胞 | 周围没有CD57+细胞 |
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