粒系免疫分型

aninawang

倪老师及各位：
今天又一个病人做白血病免疫分型，粒系高88%，CD33、cMPO高表达，但有一点是CD19不表达，却有70%左右的CD79a阳性，（这一部分也是cMPO阳性的），也就是70%左右是cMPO+CD79a+。为确保，重复检测一次仍是如此。这种现象会见于什么情况？
谢谢！

niwanmao

aninawang 发表于 2011-5-6 19:13

                               
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倪老师及各位：
今天又一个病人做白血病免疫分型，粒系高88%，CD33、cMPO高表达，但有一点是CD19不表达，却 ...

有没有残留的正常淋巴细胞？可以用这类细胞来做内对照。某些克隆的CD79a（例如CALTAG）的荧光偏强，在粒、单系CD79a的荧光水平明显高于其它标记。另外，要注意在M3等颗粒比较多的白血病上，荧光水平容易受到这些颗粒的影响，而大大增高。

最好把图放上来，就看的清楚了。

aninawang

淋巴细胞群表达正常，CD79a没有更换，就这一个病人是这样。

niwanmao

aninawang 发表于 2011-5-8 11:26

                               
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淋巴细胞群表达正常，CD79a没有更换，就这一个病人是这样。

CD64、CD65、CD117、HLA-DR的表达情况如何？我觉得很可能是一个M3。因为M3的颗粒会很明显地影响荧光。

aninawang

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骨髓图片证实是嗜酸型的

niwanmao

aninawang 发表于 2011-5-9 21:15

                               
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骨髓图片证实是嗜酸型的

哦。那么还是因为颗粒的原因。嗜酸增多蛮少见，我碰到过，但因为没看到图片，确实没考虑到这类少见的细胞。设门图片的特征很重要。横坐标SSC（log）、纵坐标CD45的话，嗜酸细胞一般在粒、单的右上方区域，需要注意这种特征。

aninawang

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谢谢倪老师！