登革热病毒感染，热退后，浆母细胞的动态变化真是迅速！

niwanmao

登革热病毒（DENV）是一种单链RNA病毒，通过蚊子和人之间的传播维持着主要的人畜共患循环。它有四种不同的血清型，每年可能感染2.8亿至5.5亿人，其中多达1亿人患病。登革热是由DENV引起的疾病，大多数感染者没有症状，但易感人群可能会出现类似流感的症状。约有50万人每年发展成严重的登革出血热/登革休克综合症，死亡率高达20%。

在初次感染登革热病毒时，IgA类转换B细胞发挥了重要作用，可以中和病毒并与DENV E蛋白上的典型表位反应。

DENV感染人体后，在可测量的病毒血症或任何感染的临床表现开始前，可无症状地复制3至14天。由于个体感染 DENV 和出现病毒血症/症状之间的精确间隔具有高度变异性，因此使用退热日（此处称为“发热第0天”）作为参考点。虽然病毒血症通常在发热第0天消退，但外周淋巴细胞活化通常在退热前检测不到，最大程度的T和B细胞活化发生在随后的3至5天（“早期恢复期”）。

为了确定在原发性或继发性 DENV 感染后激活的浆母细胞的表型是否存在任何差异，Waickman AT等人分析了6例血清学证实的初次或二次DENV 感染的儿科患者的PBMC，均可观察到明显的浆母细胞扩增。对于血清学证实的初次 DENV 感染个体，急性期均能观察到显著的浆母细胞群增多，患者2由于进入了早期恢复期的期末，故浆母细胞快速减少；血清学证实的二次 DENV 感染个体同样在急性期出现明显的浆母细胞扩增，而在恢复期则快速减少。见下图：



可见，在感染时，密切监测免疫效应细胞的变化，是很有必要的。



信源：Waickman AT, Gromowski GD, Rutvisuttinunt W, et al. Transcriptional and clonal characterization of B cell plasmablast diversity following primary and secondary natural DENV infection. EBioMedicine. 2020;54:102733. doi:10.1016/j.ebiom.2020.102733