如何解读多发性骨髓瘤患者循环异常浆细胞的预后价值

niwanmao

多发性骨髓瘤（MM）是一种浆细胞来源的淋巴造血系统肿瘤， 随着疾病的进展，恶性浆细胞出现在循环中。 这些循环异常浆细胞（CPC）的存在已成为多发性骨髓瘤患者的潜在预后标志物。 但是，高CPC水平对患者的治疗结果到底意味着什么？ 下面我们来复习一篇文献，了解CPC的预后价值。

什么是循环异常浆细胞？
正常浆细胞是一种白细胞，可以产生抗体来对抗感染。
在多发性骨髓瘤中，恶性浆细胞不受控制地增殖并产生无能的异常抗体。 这些肿瘤细胞可以进入血液中，就叫循环异常浆细胞（CPC）。  
各种实验室技术都可检测和定量CPC，但流式细胞术是极其灵敏和可重复的方法之一，并且CPC水平与疾病预后相关联。

CPCs是新诊断MM患者的预后标志物
诊断时CPC水平较高，提示新诊断MM患者的预后较差。
具体应该如何理解呢？
这项2022项荟萃分析结合了来自11项研究和2704名新诊断患者的数据，发现CPC阳性患者：

• 死亡风险比CPC阴性患者高1.95倍
• 治疗失败、疾病进展的风险比阴性者高2.07倍
  

重要的是，即使在符合移植条件的接受干细胞移植患者中，这些风险仍然很高。 这表明，尽管进行了强化治疗，高CPC水平的不良影响仍可能持续存在。

什么是高CPC水平与低CPC水平

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