红白血病

aninawang

各位：
在做白血病检测时，遇到一个现象，就是当加样量多时，许多红细胞会裂不掉，会出现在ssc和fsc的左下象限，红白血病时细胞也时分布在ssc和fsc的左下象限，那么什么时候是由于红细胞未裂解掉造成的，什么时候是红白血病？如果开展红白血病需要哪些注意事项?有没有参考资料或是已经开展的科室的操作流程和指标？感谢！

niwanmao

这个问题确实是值得思考的。

M6有两种情况：一种是红系细胞增生异常，这类细胞占骨髓的50％以上，伴有原始髓系细胞（占非红系的20％以上）；另一种是原始红系细胞大量增生，这类细胞表达CD71或GlyA这些红系标记，而缺乏其它髓系特异性标记。

应该说，由于流式处理标本过程中需要裂解红细胞，所以在比例上还是需要参考常规的比例，流式要提供的主要参数是：1、原始细胞有没有红系标记？2、原始髓系细胞占非红系比例有多少？

至于碰到原始红系细胞大量增生与红细胞未裂解干净的区别，我一般是通过CD71和GlyA的荧光强度和CD34、CD117等原始标记、FSC、SSC等物理参数进行鉴别。M6非常少见，即使要下诊断，一定得结合形态学，谨慎。

aninawang

niwanmao 发表于 2012-4-20 22:27

                               
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这个问题确实是值得思考的。

M6有两种情况：一种是红系细胞增生异常，这类细胞占骨髓的50％以上，伴有原始 ...

好，谢谢！

niwanmao

aninawang 发表于 2012-4-24 20:49

                               
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好，谢谢！

也欢迎你多来分享在分析过程中的一些经验。

niwanmao

stef1981版主发的这份资料对红白血病诊断很有帮助：http://www.flowcyto.cn/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1482

maluqi

请教:如果是M6的mrd要怎么看,有核红细胞有正常和异常的区别吗？谢谢！

niwanmao

maluqi 发表于 2012-5-9 19:19

                               
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请教:如果是M6的mrd要怎么看,有核红细胞有正常和异常的区别吗？谢谢！

M6我认为最主要还是看常规。除非他初发时是上面提到的第1种情况，这时可以只用流式分析原始髓系细胞占非红系的比例。

niwanmao

aninawang 发表于 2012-4-24 20:49

                               
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好，谢谢！

我上传了一份昨天做到的一例M6患者分析图片，供参考。

aninawang

niwanmao 发表于 2012-5-11 14:22

                               
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我上传了一份昨天做到的一例M6患者分析图片，供参考。

nilaoshi，我没找到您上传的图片。

niwanmao

aninawang 发表于 2012-5-11 22:58

                               
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nilaoshi，我没找到您上传的图片。

晕，把链接忘了附上http://www.flowcyto.cn/bbs/forum.php?mod=viewthread&tid=1500

ps:教你一个小技巧，下次如果找不到新帖子在哪里，可以点击上面导航栏中的 最新动态。