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[白血病免疫分型] 求M2同M5的区分

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发表于 2012-11-17 16:13:59 来自手机 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏1流星已解决
如题~~谢谢

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已上传,可在线免费阅读:http://www.flowcyto.cn/bbs/thread-1957-1-1.html 互相学习!!!
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发表于 2012-11-17 16:14:00 | 显示全部楼层
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发表于 2012-11-17 16:35:01 来自手机 | 显示全部楼层
一向不建议在流式报告中下形态学诊断,因为所谓的特征都是统计学上的区别,而且假如你错了一例,现在的医疗环境会让你吃不了兜着走。除非粒系或单核的分化非常明显,我们可以谨慎地提示“建议排除**可能”。

我在平时报告中不下形态学诊断,只会跟临床医生 口头 沟通考虑什么。
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发表于 2012-11-19 10:28:34 | 显示全部楼层
M2通常幼稚细胞跟单核细胞能分开,CD45明显比淋巴细胞弱,CD34强阳性
M5通常幼稚细胞跟单核细胞不能分开,CD45比淋巴细胞稍弱,CD64强阳性,CD34阴性
医生要求我们写出诊断结果,加上“疑似”“可能”等词就行了
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 楼主| 发表于 2012-11-19 12:13:26 来自手机 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2012-11-17 16:35
一向不建议在流式报告中下形态学诊断,因为所谓的特征都是统计学上的区别,而且假如你错了一例,现在的医疗 ...

是的,报告单最好不出明确的判断,作为自身业务素养,大概是什么我想自己心里要有点数哦~~哈
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发表于 2012-11-19 12:35:21 | 显示全部楼层
一成天 发表于 2012-11-19 12:13
是的,报告单最好不出明确的判断,作为自身业务素养,大概是什么我想自己心里要有点数哦~~哈 ...

了解。 好几年前看过一篇Leukemia的文章(Immunological classification of acute myeloblastic leukemias: relevance to patient outcome. Leukemia. 2003 Mar;17(3):515-27.),他们也觉得用形态学来为免疫分型下结论不靠谱,所以里面把AML按照免疫分型的表达情况,结合患者预后,分成MA/MB/MC/MD/ME,以区别于形态学分类。但似乎这篇文章没有推广开,不知道若干年后会不会得到支持。
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发表于 2012-11-19 12:40:46 | 显示全部楼层
stef1981 发表于 2012-11-19 10:28
M2通常幼稚细胞跟单核细胞能分开,CD45明显比淋巴细胞弱,CD34强阳性
M5通常幼稚细胞跟单核细胞不能分开,C ...

嗯,这些是非常典型的M2和M5,但在临床上,不多。
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 楼主| 发表于 2012-11-19 12:47:28 来自手机 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2012-11-19 12:35
了解。 好几年前看过一篇Leukemia的文章(Immunological classification of acute myeloblastic leukemia ...

太好了,晚上下来看下此文,赞一个,先~~
有老师指导就是帅啊哈哈~~
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发表于 2013-4-10 13:03:17 | 显示全部楼层
M2. 117 通常都是强阳性。而M5表达弱甚至阴性。并且我翻阅了之前的报告,发现M5中CD14通常都有部分表达,但都不强
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发表于 2013-4-10 14:24:57 | 显示全部楼层
小草芬芳 发表于 2013-4-10 13:03
M2. 117 通常都是强阳性。而M5表达弱甚至阴性。并且我翻阅了之前的报告,发现M5中CD14通常都有部分表达,但 ...

M5表达CD14的我做到不多,多出现在幼单阶段。
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