本帖最后由 CQS 于 2016-5-4 10:18 编辑
倪老师：
您好！向您请教是如何区分急性髓系白血病（伴T淋系特征）、AML、T-ALL的？AML跨系表达CD7、CD56比较常见，然而也有T-ALL淋系标记只有CD7强阳性、CD56阳性、sCD3-、胞内CD3全部阳性。
在实际中，我们遇到了一些胞内CD3部分表达的病例，不知道该如何分类？请帮忙看看下面三个病例，有怀疑过胞内CD3染色的问题，但也有不少怀疑T-ALL的病例胞内CD3染色效果也是全部表达的，所以更倾向是标本自身特点。
下面一段文字摘自流式中文网——CD3的诊断特点。
CD3在急性髓细胞白血病（AML）中的表达
在AML细胞中曾有少量文献检测过胞膜或胞浆CD3，据报道，在13例AML-M3v中有2例检测到胞内CD3表达
对于AML中表达CD3，有假说认为可能是由于这些病例起源于T/髓系共同的前体细胞，故同时保留两系的特征。关于这一点，在文献中曾报道14例AML同时表达cyCD3、MPO、CD2和CD7，这些病例均表现出特殊的临床特征，如原始细胞数量高、淋巴结肿大、对髓系的诱导方案效果差而对淋系的诱导方案效果较好。这些病例，暂时被定义为急性髓系白血病（伴T淋系特征），但与另外6例病例（被定义为杂合性白血病）的特征类似（CD1–, CD4–, CD8–, CD7＋, MPO＋, cyCD3＋）。
病例一：临床诊断AL。POX-。AML1-ETO+。
病例二：
病例三：
临床诊断ALL，申请单未拷贝，记忆中淋巴结肿大、肝脾肿大勾选的无
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发表于 2016-5-4 10:02:54
发表于 2016-5-4 13:49:49