慢粒急变

FlowerLin · 发表于 2016-6-21 22:16:05

患者2014年诊断慢粒，先发热入院，做流式检查，结果如下：

流式可见89.9%的45+dim细胞，表达CD34,CD33,CD13,HLADR,TdT,CD117部分,CD19部分,CD10部分,CD7部分,CD36部分,胞内CD79a部分,不表达MPO。

从流式表型看,肯定是慢粒急变,但到底是急淋变还是急髓变,从流式结果好像难以下判断。所以在此咨询各位老师的看法,平时的工作中有没有遇到类似的表型,这种表型应该如何发报告。

45-ss

tdt-79a

mpo

niwanmao · 发表于 2016-6-22 14:44:04

我个人觉得偏向粒，因为CD13、CD33都挺高的，而CD19、CD7均只有少量表达，应该属于伴随。至于cyCD79a，则需考虑非特异性染色，这在胞内标记中挺常见。

luecj1987 · 发表于 2016-6-22 14:54:46

TDT 和79a绿色正常粒细胞都那么高了真正79A阳性在右下角蓝色的

lingxue · 发表于 2016-6-23 09:04:46

前一段时间也做过一例慢粒急变。跟这个有点像，主要表达HLA-DR、CD7、CD13、CD33、CD34、CD38、CD117。当时考虑髓系抗原表达为主。

luecj1987 · 发表于 2016-6-24 23:36:57

7在髓系常见 1L病例B只有19和10 按照新的积分19弱阳要加2个强阳按照老的积分只有2分而髓系按照老的能积到3分 c79a特异性也没c22高
看79A是否有弱阳性我觉得可以把19和79A放在一起看看不过感觉不像阳性那群15+的粒细胞都冲得那么高了

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[白血病免疫分型] 慢粒急变