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[骨髓瘤免疫分型] 关于浆细胞的2个问题

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发表于 2017-5-26 00:41:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
悬赏1流星未解决
第一个问题是  http://www.flowcyto.cn/bbs/forum ... 1681&highlight=华氏巨球蛋白血症  华氏巨球蛋白血症  到底该不该表达CD138  我觉得我做下来的表型和这里是比较一致的  138是没有的  可是上次参加泛太湖会议的时候  有提到浆细胞分化  课后问了一位老师  如果我的理解没有偏差的话 他的意思应该就是说138是应该阳性的  到底哪种才是WM的免疫表型呢?
第二个问题是  流式如何能区分浆和浆母?

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 楼主| 发表于 2017-5-26 01:07:32 | 显示全部楼层
是不是说LPL其实并没有到浆细胞阶段  所以还是认为属于淋巴瘤  故没有138?  但是又看到这么段内容
Proposed Criteria for the Diagnosis of Waldenström’s Macroglobulinemia
IgM monoclonal gammopathy of any concentration
Bone marrow infiltration by small lymphocytes, plasmacytoid cells, and plasma cells
Diffuse, interstitial, or nodular pattern of bone marrow infiltration
CD19+, CD20+, sIgM+;CD5, CD10, CD23 can be expressed in some cases of and does not exclude
diagnosis.
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发表于 2017-5-26 08:20:29 | 显示全部楼层
luecj1987 发表于 2017-5-26 01:07
是不是说LPL其实并没有到浆细胞阶段  所以还是认为属于淋巴瘤  故没有138?  但是又看到这么段内容
Propose ...

可有,可无。

LPL应该不是流式可确诊的,而是MYD88基因结合形态,流式辅助。
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 楼主| 发表于 2017-5-26 19:53:11 来自手机 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2017-5-26 08:20
可有,可无。

LPL应该不是流式可确诊的,而是MYD88基因结合形态,流式辅助。 ...

噢噢,谢谢倪老师,那请问下第二个问题,流式是否有办法鉴别呢?浆和浆母
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发表于 2017-5-26 21:15:24 | 显示全部楼层
luecj1987 发表于 2017-5-26 19:53
噢噢,谢谢倪老师,那请问下第二个问题,流式是否有办法鉴别呢?浆和浆母 ...

浆细胞和浆母是可以的,因为CD20、CD138等表达水平都是不同的。
浆母细胞,实际上在流式上性质还是B细胞,只不过CD20开始转阴,CD38高表达,但CD138还未开始表达。

详见:http://www.flowcyto.cn/bbs/thread-5073-1-1.html
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 楼主| 发表于 2017-5-27 20:06:55 | 显示全部楼层
niwanmao 发表于 2017-5-26 21:15
浆细胞和浆母是可以的,因为CD20、CD138等表达水平都是不同的。
浆母细胞,实际上在流式上性质还是B细胞, ...

谢谢 倪老师
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