流式能测ABO血型，而且能分出亚型

niwanmao

流式中文网论坛站友“lgfffancy”提问：

谁能提供一些简单易懂的 流式细胞术在血型鉴定方面的资料，最好是中文的，看了中文再看英文才好懂。十分感谢

于是找了下资料，发现1991年有篇英文文章挺不错，于是编译一下分享给大家。

背景知识
人类ABO血型系统是临床输血中最重要的指导血型系统，对于输血安全极其重要。
ABO血型抗原的抗原决定簇主要由5种类型组成，分别为血型抗原基础物、H抗原、A1抗原、A抗原、B抗原。
ABO血型的检测，临床上最常用的是血凝试验、微柱凝胶试验。
实际上，流式也可以鉴定ABO血型，并且具有快速、灵敏、特异性高。
参考文献：辛荣传，ABO血型试验检验方法现状及进展，检验医学与临床，2014年7月第11卷第14期



流式怎么检测ABO血型
比较简单，就是将红细胞洗涤数次后，加入抗A或抗B或抗H抗体，依次评估A、B、H三个抗原表达强度，通过三个抗原的表达强度不同，就可以轻松区分出A、B、O、AB血型，而且根据A/H和B/H的比值，可以更好地区分出A1与A2，区分出A1B和A2B，不要小看这些亚型，有时候临床上输注同样的A型血却出现效果欠佳，很可能就是亚型不符呢。结果见下表：



将这种判断方法用于一个家族谱系的血型关系，与基因型完全一致：


所以说，流式可以鉴定ABO血型，并且具有快速、灵敏、特异性高。唯一的缺点是，费用太高。
现在流式的应用都很广泛，然后可能一方面大家的认识不足，导致应用推不开，另一方面很重要的还是抗体成本太高。