帮忙分析一下结果

stef1981 · 发表于 2011-5-6 09:06:13

请倪老师及各位同行帮忙分析一下两个结果

yan-5-6.pdf (108.43 KB, 下载次数: 50)

yu-5-6.pdf (109.1 KB, 下载次数: 31)

niwanmao · 发表于 2011-5-6 09:06:14

stef1981 发表于 2011-5-6 09:06

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请倪老师及各位同行帮忙分析一下两个结果

yan-5-6.pdf：这个文件里面的CD7比较高，而CD117阴性，CD34 dim，CD33也只能算弱阳性，髓系的依据不是非常充分，需要补胞内MPO、胞内CD3排除一下T-ALL的可能性。
yu-5-6.pdf：这个文件的CD33、CD13、CD117表达都是＋～＋＋，CD34/HLA-DR均阴性，可以肯定是AML，这类情况在AML-M2和M5中比较常见。
当有疑问时，可以向临床问一下骨髓常规和临床资料。

stef1981 · 发表于 2011-5-9 08:27:24

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yu-5-6.pdf:AML-M2要表达CD34/HLA-DR，M5要表达HLA-DR/CD11b，而结果中这几个值均为阴性。是否可能是M3呢？

niwanmao · 发表于 2011-5-9 08:52:00

stef1981 发表于 2011-5-9 08:27

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yu-5-6.pdf:AML-M2要表达CD34/HLA-DR，M5要表达HLA-DR/CD11b，而结果中这几个值均为 ...

所有AML中，在M2、M5中经常可以见到CD34、HLA-DR阴性，CD11b这些指标都是可变的。这两个指标阴性并非是M3的“专利”。
M3比较典型的特征是：CD33高表达，CD34、HLA-DR阴性，CD117可阳性可阴性，CD64和CD65s中至少有一个要表达，还有，SSC比较高，一般跟正常粒细胞差不多或并正常粒细胞还要大。

stef1981 · 发表于 2011-5-9 08:56:07

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知道了，非常感谢

stef1981 · 发表于 2011-5-11 15:59:07

niwanmao 发表于 2011-5-9 08:52

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所有AML中，在M2、M5中经常可以见到CD34、HLA-DR阴性，CD11b这些指标都是可变的。这两个指标阴性并非是M3 ...

yu-5-6他们形态学做出来是M6

niwanmao · 发表于 2011-5-11 16:20:31

stef1981 发表于 2011-5-11 15:59

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yu-5-6他们形态学做出来是M6

嗯。这就说明根据流式进行形态学诊断的估计存在一定的错误风险：）

以后可以考虑在方案中加入GlyA和CD36、CD61、CD71等标记

stef1981 · 发表于 2011-5-11 16:24:29

niwanmao 发表于 2011-5-11 16:20

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嗯。这就说明根据流式进行形态学诊断的估计存在一定的错误风险：）

以后可以考虑在方案中加入GlyA和CD36 ...

有CD61和CD71，CD61阴，CD71部分表达

niwanmao · 发表于 2011-5-11 19:34:18

stef1981 发表于 2011-5-11 16:24

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有CD61和CD71，CD61阴，CD71部分表达

一般M6有两种情况：
1、原始细胞是红细胞来源，即为原始红细胞和幼稚红细胞。
2、原始细胞是粒或单核细胞来源，同时有核红细胞比例较高，原始细胞占非红细胞的比例大于20％。
从你这个病例的资料来看，应该属于第2种情况。这种情况我们流式更加没办法诊断，因为我们处理的时候，有核红细胞大部分都被我们裂解掉了。

而第一种情况，就需要有GlyA和CD71的高表达，才能诊断。

一成天 · 发表于 2011-5-11 21:49:26

本帖最后由一成天于 2011-5-11 21:50 编辑

看yu-5-6,貌似红系哦
yan-5-6打不开。

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[白血病免疫分型] 帮忙分析一下结果

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