关于tcrvβ家族

昌浩

使用 tcrβ 家族检测，24个抗体没有单克隆情况，但是总比例偏低，是否可以判断为单克隆呢？
接下来应该怎么做，tcr 基因重排吗？

昌浩

@niwanmao 站长求助

niwanmao

单凭这一个无法明确。
参考范围，是试剂盒规定的，但前提还是需要在有其它表面抗原发生强度改变的。
像这个情况，多样性依然存在，所以不能判断为肿瘤。

昌浩

niwanmao 发表于 2021-3-2 15:18
单凭这一个无法明确。
参考范围，是试剂盒规定的，但前提还是需要在有其它表面抗原发生强度改变的。
像这个 ...

最终做了基因重排，阴性多克隆
前后做了TRBC-1，tcrβ24家族，都「疑似」单克隆
可见t细胞的克隆性靠流式还是很难判断呀

niwanmao

昌浩 发表于 2021-3-5 22:30
最终做了基因重排，阴性多克隆
前后做了TRBC-1，tcrβ24家族，都「疑似」单克隆
可见t细胞的克隆性靠流式 ...

不是，你上面的情况，流式看出来都是多克隆啊，只是比例和参考值有偏差而已，不是很明显提示非恶性了？

判断T细胞的单克隆，我在另一个帖子里面回答的很详细了，一定是综合性的，不能只靠单指标，更不用说这里的TCRVβ比例合计判断本身就有问题，这个比例合计类似于轻链的比例>3:1来判断B细胞克隆性一样不靠谱，应该提倡单型性（monotypic）。
以下是我的经验 ，这几条尽量都符合才可下恶性克隆：
1、常见的T细胞表面标记CD2、CD3、CD5、CD7的表达强度异常，尽量有2个或2个以上改变。
2、TCRVβ系列，或TCRVγ1系列，存在单型性表达。
3、CD4、CD8尽量单型性。
此外，如有跨系表达，最好。

昌浩

niwanmao 发表于 2021-3-6 09:36
不是，你上面的情况，流式看出来都是多克隆啊，只是比例和参考值有偏差而已，不是很明显提示非恶性了？

...

这个患者情况比较特殊
1. TRBC1 阳性，cd5(dim)，cd7+
2. tcrvβ 总体比值偏低(43%)，cd部分表达
流式实验室那边无论如何都给不出克隆性的结论，只能说大概率是多克隆
我也拿不准，所以不得已加做了基因重排

niwanmao

昌浩 发表于 2021-3-6 10:39
这个患者情况比较特殊
1. TRBC1 阳性，cd5(dim)，cd7+
2. tcrvβ 总体比值偏低(43%)，cd部分表达

这里描述的这几个特征，都并不具备足够的特征性指向。所以无法诊断恶性克隆的。