关于kappa/lambda比例

niwanmao

1985年Samoszuk等人认为当kappa/labmda比例小于0.7或大于5.5时，对于区分淋巴瘤和良性淋巴细胞增生是最佳的，但敏感度低。之后的许多报道建议将kappa/lambda比例阈值设在2－6，特异性提高了，但敏感度只有70％左右。
本研究中将LCR（kappa/lambda或lambda/kappa）的阈值定在2.0，在此阈值标准上，ROC分析可得92.3％的特异度和73.1％的敏感度。

然而，需注意的是，淋巴瘤的诊断并非单纯基于LCR，故需结合形态、病理、临床症状体征等指标。



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2013-7-29 09:33 上传

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，下载需要1颗流星（为什么？）

evadj86

关于K/L的阴阳性判读总是纠结的很，有人告诉我这两个不可能同时阳性，是这样的吗？

niwanmao

evadj86 发表于 2013-8-5 21:11

                               
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关于K/L的阴阳性判读总是纠结的很，有人告诉我这两个不可能同时阳性，是这样的吗？ ...

准确地说，是没有双阳性的，都是单阳性，同时lambda单阳性和kappa单阳性的比例在上述范围内。

evadj86

老师能不能帮着看看这个，描述时怎么描述才好？

evadj86

niwanmao 发表于 2013-8-5 21:42

                               
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准确地说，是没有双阳性的，都是单阳性，同时lambda单阳性和kappa单阳性的比例在上述范围内。 ...

刚才没附件上

niwanmao

evadj86 发表于 2013-8-5 22:20

                               
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刚才没附件上

lambda/kappa

从结果看，lambda和kappa的非特异性染色太高了。不知道你用的是什么公司的什么克隆号？染色完毕后洗涤了吗？加的抗体量如何？

evadj86

niwanmao 发表于 2013-8-5 22:30

                               
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从结果看，lambda和kappa的非特异性染色太高了。不知道你用的是什么公司的什么克隆号？染色完毕后洗涤了 ...

用的BD的K/L/19混合抗体，先溶血洗涤5遍后加的抗体，反应了25分钟，洗涤后上机。这个也用DAKO的K、L做了，感觉差别不大，那两管的数据我没拷过来。这群异常细胞的量也很少，占约15%

evadj86

niwanmao 发表于 2013-8-5 22:30

                               
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从结果看，lambda和kappa的非特异性染色太高了。不知道你用的是什么公司的什么克隆号？染色完毕后洗涤了 ...

老师您好，附件是这个病例的抗体表达，002是先采的一管骨髓，当时有一点凝块，010是一天后临床又重新采的，淋巴细胞比例变高了，但CD45表达减弱的那群异常淋巴细胞的比例几乎没变，CD22表达，CD23阴性，这种情况能否诊断成熟B肿瘤？

evadj86

niwanmao 发表于 2013-8-5 22:30

                               
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从结果看，lambda和kappa的非特异性染色太高了。不知道你用的是什么公司的什么克隆号？染色完毕后洗涤了 ...

K/L/19抗体加了8ul，不好意思老师，您圈的B门的意思是？

niwanmao

evadj86 发表于 2013-8-5 22:51

                               
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用的BD的K/L/19混合抗体，先溶血洗涤5遍后加的抗体，反应了25分钟，洗涤后上机。这个也用DAKO的K、L做了 ...

BD的kappa/lambda我没用过，但是dako的kappa、lambda试用装用过几次，效果很好啊，分群很清楚的。
我觉得可能还是你的标本处理步骤上问题，建议改一下，采用：先洗涤3次以上（洗涤的体积至少在标本体积的10倍以保证效果），然后再加入lambda、kappa，最后溶血、洗涤1次，上机。